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原创 介绍一起医疗纠纷案,请你来当法官

  • 医林迷踪2004
  • 等级:木质
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  • 76
  • 70649
  • 2016-09-19 14:37:23

记发生在鞍钢总医院(三甲)的一起医疗纠纷案


下面披露一起发生在鞍钢总医院(三甲)的一起医疗纠纷案。

患者因为臀部两侧移动性疼痛八个月,经多次检查都提示为腰椎间盘膨出,到鞍钢总医院骨科,经该院核磁共振检查:腰3-4以下三节腰间盘膨出,并腰椎管狭窄,退行性变。

查体:只有腰5-1一节有压迫症状和体征。

患者点名刘春志主任为术者,给了六百元点名手术费。刘承诺“六个孔”(开窗)减压术。患者签署了手术同意书,实际正确的手术方式,只要腰5-1一节两个孔(开窗),即可解除疼痛。骨科副主任吕晗,头牌医生郭鑫为助手。

然而,刘等三人却擅自把手术改做成:腰3-4以下三节腰椎全椎板切除,切除了三节腰椎管的后半面,及棘突(可以摸到的脊梁骨)。他们没有任何理由和依据,更关键是没有告知患者。明显的违约、侵权!

手术后患者即失去活动和自理能力,当初是自己走入这家医院的,手术11天后是抬出去的,在亲属家将养了一个多月后,才能躺着用车拉回家,捡回了半条命。回家后。两年没能下楼一步(二楼)、疼痛尚未解除。只是因为腰5-1黄韧带肥厚、松弛压迫硬脊膜,引起臀两侧移动性疼痛,就失去了三节健全的腰椎,永远失去了健康。

患者有理有据,医院方手术行为违法,侵害了患者的知情权、健康权。患者可以拿出宪法、民法等若干条法律,事实清楚、证据确凿。回家后即开始走法律途径。

下面详述事情的经过,没有半点不实,你来评判。


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网友回复

我爸就有腰椎间盘突出,还有肾结石导致肾积水,因为他们会操控,现在医院已经都被他们控制了,去医院做手术,他还不做,说他还有脑梗死的问题,要先养好点,才能去做手术,否则会有危险什么的,借口颇多,其实各种病都是他们折腾出来的,他们当然不希望你这么容易去把它治好。现在医院这么繁忙,有多少病是他们操控的,天知道。

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  • lcz2004
  • 2017-02-23 13:06:03发表
  • 42楼

下面简介两种手术概况:

1、腰椎管开窗减压:能减轻腰椎管对硬膜囊(脊神经通道)的压迫。实用于退行性变,腰椎管间隙的平面的狭窄,多见于椎间盘向后膨出(在硬膜囊的前面)、黄韧带肥厚松弛(从后面向前)压迫硬膜囊,产生压迫症状。在压迫平面相邻椎管间开个窗口以减压,并可以对椎管内进行探查。

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  • lcz2004
  • 2017-02-24 12:07:54发表
  • 43楼

在腰椎管两侧相邻椎管间,上下椎管边缘咬除一些骨板,切除黄韧带,窗就开了。这样可以保持椎管的大体结构,保留棘突(脊梁骨及诸多韧带),保持稳定。本案刘春志的“六个孔”术式,就是在下三节腰椎间隙的两侧,开六个孔。但是实际只需下面腰5-骶1平面开两个孔、切除黄韧带及解除压迫、就圆满成功。而腰5-骶1椎管间隙较大,多不用咬除骨板就可以开窗、切除黄韧带。。

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  • lcz2004
  • 2017-03-01 14:06:26发表
  • 44楼

本例手术只有腰5-骶1平面硬脊膜有压迫,只有臀两侧移动性疼痛,临床体征:腰5-骶1棘突间压痛阳性。所以手术的切入点应该是腰5-骶1.开窗后根据术中所见,决定手术范围,这是常规。

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  • lcz2004
  • 2017-03-05 10:30:17发表
  • 45楼

刘春志主任不能做出腰5-骶1平面两个孔(开窗)的正确诊断和手术方式,除与他的临床基础知识不足外,与郭鑫、吕晗抢手术(违反医院、部门规章),于仓促之间、草率做出诊断有直接关系。

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  • lcz2004
  • 2017-03-05 13:56:37发表
  • 46楼

如果是给自己的亲人手术,刘春志能如此漫不经心?他是既非圣手,又无仁心。一个三甲医院的主任医师、骨科主任,医院走廊墙壁挂满了他在美国进行学术访问、交流的照片,真是虚名欺人!

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  • lcz2004
  • 2017-03-07 14:20:56发表
  • 47楼

2、全椎板切除减压术:适用于先天性腰椎管内径小。举例说明:一列火车,两节车厢间的软连接部分为腰椎间平面;而车厢即为椎管。全椎板切除就是切除椎管的后半面,包括棘突(脊梁骨)及全部韧带,使封闭的椎管开放,硬脊膜(脊神经)外露,脊椎失去大部分稳定性。

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  • lcz2004
  • 2017-03-08 14:35:37发表
  • 48楼

所以即便诊断明确,腰椎管内径小的椎管狭窄,也不主张行全椎板切除,特别是多节段的全椎板切除,而大都用半椎板切除减压。半椎板切除是只切除一侧椎板,而保留棘突和韧带,对此所有医疗文献都有详细论述。

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  • lcz2004
  • 2017-03-14 08:25:20发表
  • 49楼

根据术中所见,决定手术范围,这也是医疗操作规范!

此案,完全没有全椎板切除的任何指症,也完全没有取得患者的同意。并且患者方明确表示:宁可保留狭窄,也不破坏腰椎!

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  • lcz2004
  • 2017-03-15 17:44:10发表
  • 50楼

但是,刘春志、吕晗、郭鑫三人却背弃约定,擅自切除了患者三节腰椎全椎板。

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  • lcz2004
  • 2017-03-18 10:02:54发表
  • 51楼

手术尚未结束,术者刘春志便匆匆离开。患者被送回病房后已经奄奄一息,但是还在麻醉状态之中。刘在院外用电话指示给患者尚“止痛泵”,他知道患者术后必然有刻骨之痛。

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  • lcz2004
  • 2017-03-20 09:38:48发表
  • 52楼

患者昏睡了三天,刘春志来到病房时同患者家属讲:其实什么都没有,只是黄韧带,对做了个错误手术,全无半点歉疚。也没有对为什么放弃承诺,擅自改变手术方式做任何解释。患者方同样没有多问,因为这是个敏感问题,一旦打草惊蛇,一切病历材料就会被改得面目全非,将来更无法说理了。

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  • lcz2004
  • 2017-03-22 16:53:17发表
  • 53楼

三天后撤了止痛泵,患者仍然疼痛难忍,术前的疼痛仍然存在(腰5-骶1平面黄韧带切除不彻底)。每天只有靠服止痛片和安眠药才能睡点觉,不能坐、立。

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  • lcz2004
  • 2017-03-23 13:50:51发表
  • 54楼

患者老伴,一个资深医生,尽管不是骨科专业,作为业内人士,对此已经了然于胸,把医疗纠纷公开化了,一是顾虑对方可以毁灭证据,二也以免毁灭患者一丝希望之光。只能自己憋在心里。

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  • lcz2004
  • 2017-03-24 12:07:51发表
  • 55楼

患者交了几千块钱的手术费给医院,又按医院的规定给刘春志六百元点名手术费,又多给他二百元。即便没达标,也不该如此残害。特别是郭鑫,没有手术机会,有了一次手术机会就动坏心眼。

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  • lcz2004
  • 2017-03-26 19:29:17发表
  • 56楼

做好一例手术,就会引来十例手术,某医生做好一例手术,就会有十例点他手术!鞍钢总医院是怎么办医院的?刘、吕、郭是怎么当医生的?

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  • lcz2004
  • 2017-03-28 18:12:03发表
  • 57楼

患者奄奄一息,患者老伴也承受不了精神压力,急火攻心,支撑不了,坚持回到营口家中,打几天针,略轻点,早晨即返回鞍钢总医院,办理出院,逃离虎口。是手术后11天,尚未拆线。

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  • lcz2004
  • 2017-03-29 16:18:04发表
  • 58楼

此时,患者尚不能直立,雇佣救护车、担架,抬到亲戚家的五楼,每天仍然遭受术前疼痛和手术创痛的双重折磨,但是毕竟逃离了险地。患者腰部的创伤状态还不能承受长途颠簸,还无法回家。

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  • 79862020
  • 2017-03-29 17:23:56发表
  • 59楼

要互相理解

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  • lcz2004
  • 2017-03-29 19:04:55发表
  • 60楼

刘等三人为了争相证明自己没有拿到满意的红包,就在手术台上争相残害患者。他们实际做的远不止文字记载的那些,真的把患者当成手术的活体标本。他们还切开了患者腰3-4的纤维环,竟然是为了看其中有没有破碎的间盘组织。

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